병원에서 발생하는 직원 감염 노출

병원 직원 감염 노출 (Occupational Exposure)

1. 정의 

 : 병원 직원이 업무 중 감염성 물질(혈액, 체액, 호흡기 분비물 등)에 노출되어 감염 위험에 처하는 상황을 의미함.

 

2. 주요 노출 경로

 

◆ 혈액 및 체액 노출

 

           주사바늘, 절개기 등 날카로운 물체에 의한 상처 (Needlestick injury)

           점막(눈, 코, 입)에 체액이 튐

           손상된 피부에 체액 접촉

 

◆ 공기 전파 감염

           결핵(TB), 홍역, 수두 등

            에어로졸 발생 시술 후 충분한 환기 부족

 

◆ 접촉 감염

            다제내성균(MRSA, VRE) 등

            손 위생 불충분

3. 주요 감염병

◆ 혈액 매개 감염병

            B형 간염 (HBV)

            C형 간염 (HCV)

            HIV

 

◆  공기/비말 감염

          결핵, 인플루엔자, 코로나19

 

4. 노출 시 대처 절차

 

◆ 즉시 응급처치

           상처 부위 세척 (비비지 않고 흐르는 물로 충분히)

           점막 노출 시 생리식염수 또는 물로 세척

 

◆ 감염관리실 보고

          노출 상황, 감염병력, 노출 종류 기록

 

◆  노출자 및 지목감염원 평가

           감염 여부 확인 위한 검사

 

◆ 필요 시 예방 조치

          HIV: PEP (Post-Exposure Prophylaxis, 노출 후 예방요법)

          HBV: 백신 및 면역글로불린

          HCV: 경과 관찰 및 추후 검사

 

5. 예방 방법

◆ 개인 보호구(PPE) 착용

.

◆ 표준주의(Standard Precaution) 철저히 준수

 

◆ 손 위생

 

◆ 안전한 주사 및 채혈법

 

◆ 날카로운 기구 안전하게 폐기

6. 관련 지침 및 교육

◆ 감염관리 매뉴얼

 

◆ 정기적 직원 교육 및 훈련

 

◆ 노출 사고 보고 체계 구축